什么是脊髓损伤
脊髓损伤是因各种致病因素（外伤、炎症、肿瘤等）引起的脊髓的横贯性损伤，造成损害平面以下的脊髓神经功能（运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能）的障碍，是至今尚无有效方法治愈的致残性损伤。
脊髓损伤的病因
1、外伤性脊髓损伤
常见的外伤有交通事故、坠落或工伤、运动损伤和暴力损伤等，外伤可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位，导致脊髓损伤。
2、非外伤性脊髓损伤
非外伤性脊髓损伤的原因分为两类，即发育性病因和获得性病因。前者包括脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等，后者包括感染、肿瘤、血管性、退行性、代谢性疾病及医源性疾病等。
评定项目
1、感觉、运动功能评定
2、肌肉功能评定
3、心理功能评定
4、“活动受限”及“参与局限性”评定
……
由评定结果制定最终目标！
脊髓损伤常见康复问题
1、肌肉瘫痪
2、关节挛缩畸形
3、肌肉痉挛
4、压疮（最常见的并发症）
5、疼痛
6、自主神经调节障碍
7、性生活、生育
8、感觉障碍
9、平衡障碍
10、转移障碍
11、ADL障碍
12、社会参与障碍
13、环境改善
14、就业
……
脊髓损伤的康复护理
1、一般护理常规。
2、卧床休息，预防压疮(注意点：卧硬板床、保持脊柱平卧位，保持四肢肢体的功能位）
3、定时翻身（一般每两小时翻身一次，轴线翻身，按摩受压部位，避免暴力拖、拽等动作）
4、保暖、防着凉
5、二便护理
6、康复指导
7、心理护理（将心理护理贯穿于住院过程的始终，帮助远离痛苦，在治疗与训练时给与鼓励，使其树立信心，积极进行康复锻炼。）
……
脊髓损伤的康复治疗
早期康复
急性不稳定期
床上关节活动度训练
床上肌力增强训练
床上体位变换训练
呼吸功能训练
膀胱功能训练
HEALTHY
急性稳定期
关节活动度训练
肌力增强训练
膀胱功能训练
坐位平衡训练
起立床站立训练
轮椅使用训练
初步转移训练
初步ADL训练
中后期康复
1、肌力和耐力增强训练
2、轮椅操纵训练
3、上肢支具、辅助具应用训练（T1以上损伤患者）
4、下肢支具应用训练（T2以下损伤患者）
5、治疗性站立、步行训练（T2～T12损伤患者）
6、功能性步行训练（L1～L5损伤患者）
总结
定期体检
1、每个患者都要为1%的希望而做出100%的努力。
2、应当指出的是，目前没有公认特殊的药物可以直接促进神经再生。花费大量的金钱，力图寻求一种灵丹妙药，其结果可能适得其反。
3、有一部分患者在早期可能处于脊髓休克阶段，表现为完全性瘫痪。但是有可能通过早期康复而促使休克期度过，可能获得极为突出的临床效果。
总而言之：脊髓损伤的康复是一个长期甚至终生的过程！
主讲人
佘国志,主治医师，毕业于长沙医学院，本科。毕业后一直从事针灸推拿相关工作，2011年在天津中医药大学附一医院进修醒脑开窍针法，2014年在江西省中医院进修热敏灸。并多次在湖南省中医附一医院及湖南省直中医院进修学习！师从湖南省针灸名家王泽涛教授。擅长醒脑开窍针法治疗中风偏瘫，及热敏灸治疗风寒湿导致的全身关节疼痛。对各种疼痛性疾病颇有心得。
想了解更多关于脊髓损伤的知识，或者您需要这方面的帮助，可来咨询哦！
湘潭县中医院康复医学科
科室地址:老住院楼东侧3楼
科室电话:0731-57883027
科室对如下疾病展开专科治疗：
1、中风偏瘫、脑外伤康复：包括吞咽障碍、言语障碍、构音障碍、认知障碍、心理障碍、肢体运动功能障碍等
2、脊髓损伤：四肢瘫、截瘫、神经源性膀胱、神经源性直肠（大小便异常）
3、面瘫：周围性面瘫、中枢性面瘫
4、颈肩腰腿痛、脊柱侧弯等康复治疗
5、全身各处骨折术后，人工膝、髋关节置换术后、手外伤、周围神经损伤、运动系统损伤、骨关节炎等康复科常见病
6、重症患者的早期康复治疗
