60岁的刘先生患右肾囊肿30余年，近日，突发右侧腰部疼痛不适来到湘潭县人民医院就诊，经体查发现患者右肾巨大囊肿，约13cm，患者有高血压、脑梗死等病史不适宜做外科手术治疗，为此刘先生感到十分焦虑。
超声科介入团队了解详细病情后，决定为刘先生施行创伤小、疗效好的超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术。
治疗中
经超声检查示右肾130*95*95mm囊肿，边界清，内透声好。超声科医师团队通过超声观察定位，在超声引导下将穿刺针精准定位至囊肿，并抽出淡黄色液体约490毫升，超声显示液性区基本消失，抽出液体经蛋白性实验提示为阳性，随后对囊腔内注入95%乙醇、聚桂醇硬化治疗。手术过程顺利，术后患者囊肿消失，无明显不适，卧床2小时后便可正常下床活动。
术前超声影像
术后超声影像
术后伤口仅1mm
据超声科主任介绍，肾囊肿虽是一种常见的良性疾病，但如果囊肿体积较大，则会引起腰部酸胀、不适、疼痛，甚至高血压或严重感染、出血不止或有破裂可能。随着超声介入治疗的开展，利用超声引导下细针穿刺治疗肝肾、盆腔囊肿已被临床广泛应用。
超声引导下囊肿穿刺硬化治疗术，是在超声的引导下，通过穿刺针抽出囊液，再根据囊肿的类型选择注射合适的硬化剂，破坏分泌囊液的上皮细胞，以防止复发。大部分人一次介入就可治愈，并且超声介入治疗肝肾、盆腔囊肿，具有可重复性，可以多次介入治疗，而无明显的创伤，术后的病人需要在3-6个月内到医院进行一次复查。
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超声引导下囊肿穿刺硬化治疗术的优点
1. 病人安全、创伤小，只需一根穿刺针到达囊腔，在可视下抽取囊液，如蛋白实验呈阳性者，可以在囊腔内注射硬化剂；呈阴性者，不宜做硬化治疗，只需抽尽囊液即可。
2. 病人痛苦小，只需要在局部麻醉，病人清醒状态下进行。手术时间短，一般半小时左右可完成整个手术操作过程。
3. 手术费用明显少于传统剥除术。
4.尤其适合有基础疾病的老人、孕妇等患有囊肿的特殊群体。
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超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术的适应症
超声引导下囊肿穿刺硬化治疗术有它的适应症，以下病症均可适应：
肝肾囊肿的直径≥ 5 cm或有症状的囊肿；
囊肿合并感染；
多囊肾、多囊肝，消除大囊腔压迫预防破裂；
可疑囊肿恶变，抽液已明确细胞学诊断；
能够耐受治疗，有经皮穿刺路径者。
超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术的成功开展，标志着我院在运用超声微创技术的治疗又迈上了一个新的台阶。
