“医生，我的宝宝出生了，真的太感谢你们了！”。近日，来自长沙的周先生喜得贵子，欢喜、激动不已。看着周先生身材魁梧，一脸慈爱，怎么也想象不到周先生曾因生育困难倍受煎熬、痛苦不已，如今喜得爱子自然喜不自胜。
原来，周先生夫妇婚后备孕数年，女方一直没有怀上。一番检查下来，女方正常，但周先生睾丸严重发育不良，大小仅为正常男性的1/3，更麻烦的是周先生精液里竟然没有精子。周先生辗转多家医院寻医问药，花费了不少，但没有效果，周先生仍没有精子。有医生建议周先生采用精子库的精子助孕或者领养小孩，但夫妇两人非常渴望能有自己的血缘后代。
后经人介绍，周先生夫妇慕名来到湘潭市中心医院生殖与遗传中心就诊，经副主任医师蒋云山、主治医师许鹏详细地询问病史及检查，诊断为“非梗阻性无精症”。医生判断周先生虽然睾丸存在严重的生精障碍，但仍存在局灶生精的可能，建议他们行同步显微取精联合二代试管婴儿技术(卵胞浆内单精子显微注射)助孕。
2022年上半年，周先生在湘潭市中心医院生殖与遗传中心接受同步显微取精手术。
术中发现相对饱满的生精小管
术中发现周先生睾丸生精小管发育不良，经过2个小时手术，终于在一个角落发现了相对较为饱满的生精小管，并顺利地从这些生精小管中获得了少量精子。
次日上午女方取卵10枚，采用二代试管婴儿技术受精10枚，取卵第5天形成了6枚囊胚，女方新鲜周期移植囊胚1枚，成功妊娠，近期顺利诞下一名男婴。
像周先生这样的非梗阻性无精症患者采用常规的睾丸穿刺活检的方法获精率极低，以往通常只能领养小孩或者使用精子库的精子生育后代。显微取精技术的出现使这类患者的手术获精率有了较大提高，使该类患者生育自己血缘后代的机会大大增加。
什么是非梗阻性无精症
非阻塞性无精症患者睾丸生精功能低下，其精液中没有精子，但输精管道通畅。无精子症约占男性不育的10%，包括阻塞性无精子病和非阻塞性无精症，其中非阻塞性无精症占无精症的60%左右，常见病因包括隐睾、睾丸炎、先天性发育异常、遗传异常等。
什么是显微取精
显微取精是在显微镜下切开睾丸，在其内部寻找可能存在具有生精功能的生精小管，并获取精子的手术，适用于非梗阻性无精子症患者。该手术能在高清显微镜的直视下最大可能地帮助男科医师在手术中发现“局部生精灶”，将残存的有生精作用的生精小管取出并获得精子，再通过试管婴儿技术助孕，是目前非梗阻性无精症患者获精率最高的手术。
湘潭市中心医院生殖与遗传中心成立于2006年，至今已有17年的发展历史，在科室主任谭小军博士、副主任黄向红主任医师的带领下，能够全面开展人工授精、试管婴儿（包括第一、二、三代）及其相关衍生技术、显微取精、亲子鉴定、羊膜腔穿刺术、脐血穿刺术、绒毛膜穿刺术、产前筛查、复发性流产免疫治疗、单基因病的诊断、流产组织及羊水细胞高通量基因测序等高科技诊疗项目。中心从2019年始开展显微取精术，整体取精率在50%左右，为许许多多无精症家庭带来了生育的希望。（作者：许鹏）
