12月7日,在湘潭市中心医院骨科二区的病房里,赵奶奶在医护人员一声声嘱咐声中和家人的陪伴下高兴地出院了。那灿烂的笑容里完全看不出赵奶奶几天前经历一个大手术。
原来,10天前,94岁的赵奶奶在家中不慎摔伤致髋部疼痛、活动受限1天,入住湘潭市中心医院骨科二区,诊断为:右股骨颈骨折。
术前(左)术后(右)X片对比
髋部骨折因其高致残率和高死亡率而被冠以“人生最后一次骨折”之称,对老年人的健康影响巨大。非手术治疗因卧床时间长,骨折后的并发症极大可能会夺走赵奶奶的生命,只有手术治疗才能使老人尽早重新站立起来。
94岁高龄的赵奶奶既往有高血压病(二级)、青光眼手术史、脑白质变性、腰椎及膝关节等退行性病变等基础病,手术风险高。骨科二区关节团队通过全面细致地术前评估和多学科会诊,与家属充分沟通后,于11月29日为患者实施右侧人工股骨头置换术。手术由胡锴副主任医师主刀、刘铁旗副主任医师和主治医师汤果协助,手术非常顺利,赵奶奶术后第1天即可下床行走。
目前,赵奶奶借用助行器可以自己一个人行走、借助坐便器可以上厕所,饮食、睡眠均已恢复正常。赵奶奶及家人对手术和术后恢复情况非常满意,对骨科二区的医疗技术和服务赞不绝口。
随着老龄人口增多,髋部骨折的发病率逐年上升。老年患者既往基础疾病比较多,身体抵抗能力差,如果行保守治疗,需要长期卧床,极易出现肺部感染、VTE、泌尿系感染、皮肤压力性损伤等一系列并发症;并且,老年人多伴有骨质疏松,骨折愈合能力差,因此,老年髋部骨折患者应优先考虑手术治疗。人工股骨头置换术创伤小、恢复快,术后第1天即可下床活动,满足日常生活需要的同时可大大降低并发症的发生,提高老年人的生活质量,减轻家属的经济负担和照顾压力。(文字 | 王潜 彭文桂)