精准测量
有效控制
健康长寿
2024年5月17日是第20个世界高血压日。今年的主题为“精准测量,有效控制,健康长寿”。
高血压,这个被称为“无声杀手”的疾病,正悄然威胁着全球亿万人的健康,大多数高血压病人没有明显症状和不适感,也就导致了自我认知和关注度的缺乏,进而导致了人群对高血压的知晓率、治疗率、达标率相对低下。因此,提高对高血压的认识,普及正确的血压测量和控制方法,对于维护我们的健康具有重要意义。
为进一步加强群众预防和控制高血压的意识和能力,5月17日下午,湘潭县人民医院心血管内科一病区组织了一场关于如何防治高血压的患教宣教活动,科室医务人员、住院患者及家属参加活动。
心血管内科一病区主任夏菊辉以《 控住血压 稳住幸福》为题,为病友们详细讲解了高血压的病因、危害、如何合理控制高血压等相关知识,并耐心解答了病友在日常生活中遇到的难点和困惑。
本次患者交流会不仅宣传了高血压防治理念,同时增强了医患信任。科室将继续定期展开患教会,用专业知识为更多患者带来关爱和帮助,提升患者满意度。
认识高血压
在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5~7天,平均血压>135/85mmHg可考虑诊断为高血压。
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、中风偏瘫、急性脑出血、肾衰、蛋白尿等。它本身致死的几率虽不大,但由它引发的心脑肾等疾病是导致死亡的主要原因,切不可轻视,为了您的生命安全,请规范治疗高血压。
精准测量 科学降压
精准测量血压是防治高血压的第一步。我们应该定期测量血压,了解自己的血压水平。一旦发现血压偏高,要及时就医,接受专业的诊断和治疗。
初诊或血压未达标及血压不稳定的患者:每日早晚各测1次,每次测量3遍,连续测量7天,取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考;
血压达标且稳定的患者:每周自测1天,早晚各1次。
不同患者的血压目标值不一样,一般高血压患者<140/90mmHg,高血压伴慢性肾病<130/80mmHg,高血压伴糖尿病,高血压伴冠心病,高血压合并心力衰竭,均是<130/80mmHg,高血压伴脑卒中<140/90mmHg,≥65岁的老年高血压,SBP<150mmHg。
尽早达标,并长期坚持治疗是高血压患者的长寿之路,尽早达标可以减少15%-30%的心肌梗死,减少40%-50%的脑卒中,减少50%的心力衰竭。
高血压患者应遵医嘱坚持用药,此外,还应改善生活方式。非药物措施是治疗高血压的首选基础疗法,控制体重、限盐摄入、减少糖的摄入,戒烟戒酒、避免情绪波动及合理运动,改善睡眠,这几样缺一不可。
01
减少钠盐摄入。钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,饮食疗法关键点就是限盐。钠盐可显著升高血压,而钾盐则可对抗钠盐的升血压作用。建议每日摄入钠盐数应少于6克。
02
减少糖的摄入。高血糖会损伤血管壁,进而分泌过多胰岛素,刺激血管收缩,引起高血压。因此,高血压患者要注意减少糖的摄入。
03
控制体重。体重减轻有利于高血压患者降压达标,每减轻1000g体重,收缩压可降低4mmHg。减重不宜太快,一年内减轻原体重的10%为宜。
04
戒烟戒酒,吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。控制酒的摄入,临床高血压患病率随饮酒量的增加而升高,摄入酒量越多,收缩压和舒张压也越高,此外,嗜酒还有造成低血压休克的风险。
05
保持心情愉悦,适量运动。人心情不好,肾上腺素水平就会上升,血压也会随之上升,运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳或骑自行车),同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
06
改善睡眠。高血压患者前一天的睡眠质量影响着当天血压的波动,如果没睡好觉,血压必然升高。所以说高血压患者要有一个好心态,更要有一个好的睡眠。
高血压的常见误区有哪些?
01误区:
血压正常就停药。
请严格遵循医嘱逐渐减量观察,不能自行停药。血压正常是药物控制的结果,而不是已经“治好了”高血压。血压的重点在于控制,自行停药可能导致血压再次升高,大部分高血压患者需要终身服药。
02误区:
老年人血压高没关系。
常有人觉得老年人血压高是正常的。这一错误认知在老年人群中尤其突出,导致部分患者无法得到正确的诊断和有效的治疗。事实上,高血压的诊断标准并无年龄划分。建议65~80岁的健康老年人只要能够耐受治疗,收缩压超过140毫米汞柱,就应该开始药物治疗。
03误区:
年轻人不会得高血压。
任何年龄都可能得高血压。随着年龄增长,患高血压的风险增加。近年来,越来越多的年轻人患高血压,所以年轻人也需要进行高血压筛查。
04误区:
没有症状就没有问题。
大部分高血压患者的血压是逐渐升高的,因此没有任何感觉,但即使没有感觉,高血压仍在损害你的血管、心脏、肾脏和其他器官,有可能导致严重后果。
我国约有2.45亿成人患有高血压,而高血压的有效控制率只有16.8%,所以高血压是我国心脑血管疾病防治的核心。2024年初,湘潭县人民医院心血管内科一病区开始启动高血压达标中心建设工作,该中心的建设不仅规范了高血压的诊断及治疗标准;还可以对不同心血管危险程度的患者进行分层管理、预防和治疗,优化诊治流程,从而提高高血压的知晓率,诊断率和治疗率;同时还为高血压患者提供了更便捷的管理服务,降低了心血管发病和死亡的风险。
“精准测量,有效控制,健康长寿”,让我们同心协力,共抗高血压。