小宝宝出生后
常常容易吐奶
这是很多父母都会遇到的问题
殊不知
宝宝吐奶并非都这么简单
我们来看看下面的故事
……最近,湘潭县妇幼保健院儿童重症监护室(PICU)收治了一个才1月6天大的小宝宝,因频繁呕吐、咳嗽入院,接诊到宝宝,医护人员被他的外表惊到了,宝宝骨瘦如柴,满脸皱巴巴的,就像一个“小老头”。
到底怎么回事呢?
PICU 主任李凤云经过病史询问及体查,了解到:宝宝原来生后2-3周开始吐奶,吐完之后宝宝食欲还是比较旺盛,但是体重却下降了,看起来营养不好,皮肤松弛、干燥,身上的肉肉明显减少了。在宝宝的右上腹部摸到了一个像橄榄一样的肿块,表面很光滑,摸起来稍硬。
根据以上症状,李主任考虑为:先天性肥厚性幽门狭窄。通过完善超声检查后,确诊为肥厚性幽门狭窄并梗阻,需要进行手术治疗。
▲彩超检查报告单
儿童重症监护室(PICU)立即在科内组织讨论,根据宝宝病情制定详细诊疗计划,为即将需要的手术打下坚实的基础。
▲外科手术(幽门肌环切术)(经黑白处理)
术后10天宝宝恢复良好出院,出院时吃奶90-100ml/次,体重3.2kg。
科普时间
肥厚性幽门狭窄,是新生儿期常见的腹部外科疾病,占消化道畸形的第3位,发病率为0.1-1%,男性发病率多于女性,约为4-8:1,原因不明。
该病是由于幽门环形肌肥厚导致幽门管狭窄,发生上消化道不全梗阻,呕吐常为本病的首发症状。
好发人群,早期筛查,早期诊断,及时治疗,预后良好。营养不良状态很快得到改善,体重迅速增加。诊断治疗不及时多由于并发肺炎及重度营养不良致死。
我院儿童重症监护室主要开展婴幼儿危急重症的监护与救治,如重症肺炎、肺出血、呼吸衰竭、心力衰竭、严重脓毒症、脓毒性休克、化脓性脑膜炎等。
目前,科室共有医师6人,护士15人,其中高级职称3人,中级职称7人,呼吸治疗师2人,设有4张监护病床和一间隔离病房,病房内宽敞明亮,干净整洁,舒适温馨,实行24小时监护,室内配备新风系统、空气消毒机,拥有有创/无创呼吸机、多功能心电监护仪、儿童除颤仪、血气分析仪、T-组合及转运呼吸机、婴儿辐射台等设备,可开展有创/无创机械通气、床边摄片、床边重症超声、中心静脉置管、肠内外营养、镇静镇痛、俯卧位通气等国内先进诊疗技术,为成功抢救危重患儿提供了安全保障。