这么大一坨东西
长在颈动脉里会怎样?
轻则头晕、眼花、黑蒙
重则肢体乏力、短暂运动障碍……
更可怕的是
如果它从血管内膜脱落
随着血液流入脑部导致堵塞
就会脑梗、中风!!
68岁的欧阳先生
经常头晕、眼花
并且越来越严重
来湘潭市中心医院治疗
被确诊为重度颈动脉狭窄
(右侧颈内动脉狭窄程度>90%
左侧颈内动脉狭窄程度>50%)
颈动脉是血液
由心脏流向头部的主要血管
(摸摸喉结两侧有脉搏处)
颈动脉狭窄的主要原因
包括动脉粥样硬化
大动脉炎
及纤维肌性发育不良等
其中动脉粥样硬化最常见
随着年龄的增长
脂质物质在动脉壁上沉积
导致血管管腔变窄
变窄就意味着血流不畅
进入脑部的血液减少
这是一颗“定时炸弹”
严重威胁生命安全
必须及时拆除
经多学科会诊,在湘潭市中心医院神经外科主任曾群、副主任杨佳宁等专家的充分讨论和评估后,考虑到患者的年龄和血管条件不好(斑块钙化变硬),建议首选颈动脉内膜剥脱术。
简单来说,颈动脉内膜剥脱术就是切开颈动脉,把堵塞的内膜斑块剥离并取出来,再把血管缝合,以恢复正常脑供血。它是治疗颈动脉斑块伴狭窄和预防中风的“金标准”手术。
说起简单,但手术实施起来难度可不小。
因为手术区域有多条重要血管、神经,要求医生在切开血管、剥离斑块时,保护好周围的神经和血管。
不仅如此,手术还要求在动脉血管两头夹闭后的20-30分钟内,完成切开、剥离、缝合等操作,然后去夹恢复血流通畅。因此,对时间、速度和切除的完整性都有较高要求。
5月28日,湘潭市中心医院神经外科在麻醉科、手术室的密切配合下,由杨佳宁主刀、副主任医师彭龙协助,为欧阳先生做手术。
在显微镜全程帮助下,手术团队凭借着丰富的经验和精湛的技术,将颈动脉的斑块彻底切除。
而被切除的内膜斑块就是文章开头图片里的东西,顺利摘除了随时可能引爆脑中风的一颗“定时炸弹”。
术前(左)和术后(右)对比
患者术后恢复良好,未出现并发症。在神经外科医护人员的精心照料下,患者身体状况逐渐好转,于6月5日顺利出院。
杨佳宁提醒,颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,如果经常出现头晕、眼花等症状,应及时就医检查。
在日常生活中,要保持良好的生活习惯,控制饮食,适量运动,如戒烟、控制血糖、血压和血脂等,以预防血管疾病的发生。文图 | 杨佳宁 杨飏