(通讯员:吴雅妮)“如果看不见了,人生就没有意思了,我坚持做透析也没有意义了!”62岁的黄叔叔(化姓)患2型糖尿病10余年,目前进入糖尿病肾病尿毒症阶段,每周都要定时做二次透析,同时,还伴随有高血压等基础病。
不知道从什么时候起,黄叔叔的视线开始变得模糊。电视机屏幕中出现的清晰人物画面,在黄叔叔的眼中,布满了一个又一个的“马赛克”;站在公交站台,黄叔叔眯着眼、拼命往前探头,也看不清迎面而来的是第几路公交车;走在路上,脚下的道路仿佛变戏法似的,明明看着是平平坦坦却还是能让人一脚踩空摔了跟头……视力的持续下降,不仅给黄叔叔带来了生活的不便和人身安全的威胁,还造成了一定的心理负担。“我现在最担心的就是万一哪一天看不见了,生活不能自理了该怎么办?”解决白内障问题,亟不可待。
“这个白内障手术,我是一定要做的。” 黄叔叔说,失去光明就等同于失去了人生的意义。消灭光明道路上的“绊脚石”, 黄叔叔是势在必得。然而,现实却比想象中的要困难得多。尿毒症患者由于全身抵抗力差,手术的风险特别是心脑血管意外和感染风险要高于常人。由于患者肾功不好,不能轻易全身用药,也不能容忍白内障术中出现后囊膜破裂等并发症。因此,围手术期的全身情况控制和整个手术都要比其他病人更加小心和谨慎。
“如果手术做不了,我可能就真的会瞎了啊……我已经详细了解过,我就要做飞秒白内障!”黄叔叔激动的说道,一言一行,都渗透着他对光明的渴望。“患者对光明的渴望尤为强烈,作为一名眼科工作者,无论多困难,都应该尽力去帮助他解决眼疾。”为此,湘潭爱尔眼科医院胡栋院长就黄叔叔的情况邀请了内科专家会诊,共同探讨,出谋划策。
通过充分的术前评估,湘潭爱尔眼科医院胡栋院长制定治疗方案。待患者身体各项指标控制后,胡栋院长为患者实施“左眼飞秒激光辅助白内障+白内障超声乳化+人工晶体植入术”。飞秒白内障手术通过计算机准确引导进行,无需使用手术刀,可以实现精确定位的目的。这种技术可以缩短超声时间,提高手术后的视觉效果,并显著提升患者的舒适度和满意度。此外,多平面的角膜切口可以大大降低手术感染的风险。精确的囊膜切开能够确保人工晶体的居中性和稳定性。预劈核技术可以降低超声波能量的释放,从而减少手术对眼部组织的损伤。
术后第二天,黄叔叔的视力已经得到了大幅提升,手术很成功,黄叔叔终于摆脱了白内障的困扰,左眼手术的成功和就诊体验使黄叔叔信心倍增,复查时他迫不及待的询问胡栋院长什么时候可以进行第二只眼睛的手术并预约了手术时间。
胡栋院长表示:全身基础病较多的白内障患者,如糖尿病、高血压、冠心病、尿毒症等,如果体质较差,血压、血糖等指标不稳定,应先接受详尽的内科治疗,待全身情况稳定后再考虑做白内障手术。尽早手术可以尽早地提高患者的生活质量。