每年暑假,都是斜视手术的高峰期,来自湘潭爱尔仁和医院小儿眼科唐丹主任为家长针对斜视手术的几个常见问题进行了解答:
斜视手术的麻醉方式有哪些?
斜视手术的麻醉方式通常有两种:局部麻醉(简称局麻)和全身麻醉(简称全麻)。
哪些患者适合在局麻下手术?
局麻适用于成人和能够配合完成手术的大龄孩子,整个手术过程患者都处于意识清醒状态,术中牵拉眼球肌肉时会引起轻微的酸胀、微痛感觉,一般都可以耐受,术中需要患者能保持头位和眼位来配合手术。对于局麻患者,术前在家可做适当练习。模拟手术时的体位平躺在床上,保持头部位置不动,眼球能按照指示上下左右各方向运动,并能保持在任一个方向固定不动。这样在手术中能更好配合医生手术,缩短手术时间。
斜视手术前需要做哪些准备?
手术前一天做好个人清洁卫生,洗头洗澡,眼部及面部完全卸妆(去除假睫毛,睫毛膏等)。手术当天不要化妆,取下项链、耳环、手表、头饰、假牙等。长发要平铺头后,忌头后扎“丸子”发结(手术时为平躺位,按照舒适体位准备),可将头发辫成两个麻花辫置于两侧。儿童患者手术前注意不要受凉感冒,一般感冒发热康复2周后进行全麻斜视手术。女性患者尽量避开月经期手术。患有高血压、糖尿病等全身疾病及有各种自备药的患者请告知主管医生,血压、血糖应控制在正常范围内方可手术,有服用阿司匹林等抗凝药患者术前需停用该类药物至少一周。
斜视手术出院后注意事项有哪些?
出院后患者需要按照医嘱使用滴眼液,如使用两种以上的滴眼液,使用的间隔时间在5-10分钟。出院后注意眼部卫生。术后结膜水肿、结膜下出血是正常反应,通常会在术后1月内逐渐吸收。出院后尽量避免自来水碰触到眼部,例如在洗澡洗头时,可以佩戴游泳护目镜防护。术后1-2周,不要剧烈运动,例如跳绳、游泳,踢足球等;避免过度用眼,例如长时间玩手机、电脑前工作、打游戏等。术后以清淡易消化食物为主,多吃蔬菜、水果和少许肉类、杂粮等,忌食用高蛋白、高热量、海鲜、辛辣刺激食物。出院前医生会交代术后门诊复查的时间和地点,通常手术后1周在门诊复查。并根据当日复查结果,预约下一次的复查时间,并根据眼部情况适时安排术后功能训练。