近日,湘潭县人民医院介入血管团队成功为一位 71 岁的女性患者实施肠系膜上动脉介入成形术,标志着我院介入诊疗技术迈向新高度,更为广大患者带来了福音。
71 岁的刘某,毫无征兆地出现上腹部胀痛,进食后疼痛加剧,持续两个多月,体重骤降约 10 余斤,身体消瘦、精神萎靡。经 CT 增强扫描,显示肠系膜上动脉起始部重度狭窄(约 90%)。肠系膜上动脉负责为小肠、大肠等消化系统器官供血,其狭窄可能导致肠道供血不足,严重时会引发肠管坏死,危及生命。
术前
术前
面对严峻病情,湘潭县人民医院介入血管团队迅速反应,全面评估刘某病情,深入研究各项检查结果,精心制定详细手术计划及预案。考虑到刘某的身体状况和手术安全性,介入血管团队决定经桡动脉途径为其实施肠系膜上动脉成形术。
在完善术前准备并与患者及家属充分沟通后,9月13日,介入血管团队从桡动脉入路,成功为患者实施了肠系膜上动脉成形术。术中球囊扩张时,狭窄段“腰征”逐渐消失,随后在肠系膜上动脉植入了一枚支架,患者肠系膜上动脉血流立即恢复了正常。
球囊扩张过程中
术中
术后复查造影显示:狭窄解除,支架位置及成形良好,远端血管通畅,手术大获成功。术后患者即刻可下床活动,当天恢复进食,3 天后痊愈出院。
术后造影
远端血管通畅
“感谢大夫们!以前不敢吃、不能吃,也不觉得饿,现在不吃点东西总觉得肚子空空的,舒服多了。”电话随访中,刘某及家人激动地表达着感激之情。
湘潭县人民医院介入血管团队负责人副主任医师徐国华表示:肠系膜上动脉介入手术包括肠系膜上动脉栓塞置管溶栓术、取栓术,肠系膜上动脉夹层支架置入,肠系膜上动脉瘤栓塞术、以及肠系膜上动脉分支出血性疾病的介入止血治疗等,我院均有开展;本例手术同时采用桡动脉入路,适用于肠系膜上动脉与腹主动脉夹角较小的患者,患者术后即可下床活动,极大地提高了患者的舒适度,创新方式为患者带来了便利。
介入血管团队始终全力配合临床科室开展各项介入诊疗手术,是医院胸痛中心、卒中中心患者,及其他急危重症患者在黄金时间内得到有效救治提供有力保障。同时,团队积极开展新技术、新手术,在介入诊疗方面取得了众多突破。
介入血管团队
近期部分血管内成形术典型病例分享
大脑中动脉狭窄球囊扩张+支架置入术,让 40 岁进展性卒中的男性患者术后一天左侧偏瘫及头晕症状得到了明显缓解;
术前
术中
术后
基底动脉狭窄球囊扩张+支架置入术,使 56 岁头晕不能直立的女性患者术后 5 天痊愈出院;
术前
术后
颈内动脉起始部狭窄保护伞保护下的球囊扩张+支架置入术,为 65 岁多次脑梗的男性患者缓解头晕症状;
术前颈内动脉起始部狭窄
术后
锁骨下动脉狭窄成形术,让湖北 66 岁的男性患者头晕、左上肢乏力症状消失;
术中见球囊腰征明显
自膨支架置入术后
胸主动脉支架置入术为 69 岁男性患者修复外生性胸主动脉局限性夹层并壁间血肿;
术前
术后
肾动脉狭窄成形术有效控制了 71 岁男性患者的顽固性肾性高血压;
术中
支架置入术后
髂血管成形术让 61 岁糖尿病患者左下肢间歇性跛行症状消失;
术前
术后
下肢动脉成形术使 68 岁糖尿病男性患者右下肢静息痛明显好转。
术前
术中
术后
一个个案例的成功开展标志着湘潭县人民医院介入血管团队在介入诊疗技术上不断迈向新高度。团队凭借专业的协作和严谨的治疗方案,以精湛的医术和先进的设备,在脑血管、心血管以及外周血管等多个领域展现出卓越的实力,为各类血管疾病患者带来了新的希望,开启了介入治疗的新篇章。
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科室简介
湘潭县人民医院开展介入诊疗工作始于2008年,已完成各类介入手术4000余台次,设置了介入门诊、介入手术室到介入病房的完整体系,拥有专业的医、护、技师团队,现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师4人,实力雄厚,技术精湛。科室配备了GE Innova 3100 DSA机、介入CT机及相应配套设备,能熟练开展常见病、多发病及绝大部分疑难病例介入诊疗技术,率先在县域内开展各项神经介入、综合介入、外周介入治疗,如颅内动脉瘤栓塞、颅内血管成形术、肿瘤介入(穿刺活检、微波/冷冻消融、灌注/栓塞)、主动脉瘤腔内治疗、内脏及四肢血管成形术、创伤/自发性出血疾病介入栓塞等,与湘雅医院、湖南省人民医院搭建了诊疗合作平台,让莲乡百姓大病不出县即可享受省级同质化的医疗资源。
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特色诊疗
01
脑血管疾病:
颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑梗塞、颈动脉狭窄等。
02
大血管疾病:
主动脉夹层、腹主动脉瘤、肾动脉狭窄、上/下腔静脉疾病、门静脉高压(肝硬化)、布加综合征等。
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外周血管疾病:
急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓(含肺栓塞)、各部位的血管瘤、血管畸形、血液透析通路堵塞等。
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肿瘤性疾病:
肝癌、胆管癌、肺癌、肾癌、肝血管瘤等。