每年的11月20日是世界心梗日,自2014年起,这一天也被确定为“1120中国心梗救治日”。
今年的主题为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”,旨在普及急性心肌梗死的规范化救治流程,提高全民对急性心梗危害性及严重性的认识,并提升急性心梗的救治水平。
气温的下降不仅带来了寒冷,也增加了心梗的发生风险。在这个关键时刻,了解和掌握心梗的预防与急救知识,对于我们每个人来说都是至关重要的。
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心肌因缺乏血液供应出现坏死,使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症,属于急性冠脉综合征范畴。秋冬季节转换和冬春季节转换时期,冷空气活动频繁,是急性心肌梗死的高发期。
冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死的常见病因,心脏病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖等是急性心肌梗死的高危因素。急性心肌梗死的基本病因是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞,失去供血的心肌仍旧工作,耗氧量不断增加,进而出现供氧和耗氧失衡,导致心肌坏死。
心梗的十个高危时刻:
01
如厕时刻
中老年人或患有其他疾病者多伴有便秘症状,在用力解大便时,腹内压升高,血压迅速上升,心率也加快。此时,心脏负担加重,心肌梗死可能会被诱发。建议有冠心病的患者或者中老年人在如厕时不要用力过猛,当大便不顺畅时,可通过药物等方式辅助排便。
02
洗澡时刻
洗澡时,全身血管扩张,皮肤和肌肉血流增加。不少老年人有心脑血管疾病,长时间待在密闭、缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血,发生危情。所以,老年人饭后千万别马上洗澡;饿的时候也不要洗澡,此时血糖降低,容易发生晕厥和意外。
03
酒席时刻
酒精会引起大脑兴奋,促使心率加快、血压升高,并可诱发心律失常,使心脏的负担加重。尤其是高血压及心脑血管疾病患者饮酒,可能会诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而发生急性心肌梗死。暴饮暴食也是诱发急性心肌梗死的危险因素。
04棋牌时刻
沉迷打牌或者下棋的人常常久坐不动,一旦突然情绪激动,血压飙升,就会引起心率增快、血压升高,容易诱发心肌缺血,导致急性心肌梗死。
05
视屏时刻
通过电视、手机等观看影视作品时,情绪也容易激动,交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺物质增加,引起血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗死。
06游泳时刻
对于普通人来说,游泳是一种很好的锻炼方式,可以锻炼出一个强有力的心脏。然而,心脏病患者可能并不适合游泳,因为游泳会增加心脏负担。游泳时,凉水的刺激可能引发血管痉挛,继而出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。中老年人进行游泳锻炼时,要充分进行热身运动,注意选择水温适宜的场所。
07
吸烟时刻
吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一,很多人就是在吸烟时发生心肌梗死的。吸烟会促使动脉硬化,增加心肌梗死的发生风险,同时可能引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心肌梗死。所以,无论什么时候戒烟都不算晚。
08
起居时刻
早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒后,呼吸、心跳加快,血流加速,血压升高,容易使已老化的心脑血管破裂,黏稠血液形成血栓造成栓塞。同时,身体从静态卧位到动态站位的变化,常会造成人体心脑血管供血不足,中老年人神经调节慢,就容易发生猝死。
09
鼾睡时刻
打呼噜是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最突出的特征性表现,它是一种具有严重危害及潜在危险的高发性疾病。人在睡眠过程中反复出现窒息,使全身间歇性缺氧,增大心脏负荷,血压急剧波动,容易引发急性心肌梗死。如果患者伴有低氧血症及心肌耗氧量增加,那么夜间就更容易发生急性心肌缺血。
10大悲时刻
人一旦陷入悲伤的情绪中无法排解,交感神经系统就会分泌大量激素,使心跳加速、动脉收缩,进而导致胸痛、气短、休克等症状。临床上,我们也曾遇到健康且无心脏病病史的人,因为遇到一些突发事件如亲人离世,悲伤过度倒在了地上。这种病症被称为压力性心力衰竭。过度悲伤使肾上腺素和其他压力激素的分泌量在短时间内激增,过量激素流向心脏,降低了心脏泵血功能。
心梗的14条救命知识:
1.“1120”代表着2个“120”。一是出现急性胸痛要及时拨打“120”,二是明确诊断急性心肌梗死患者需争取在黄金“120”分钟内救治。
2.识别典型症状:胸痛、放射痛、恶心、呕吐、大汗、呼吸困难或晕厥可能是心梗的信号。
3.注意不典型症状:女性、老年人、糖尿病患者可能会出现恶心、呕吐等不典型症状。
4.心梗自救,五步法是生命线。
5.拨打120,是自救的第一步。
6.保持冷静,等待救援,是自救的关键。
7.如条件允许,可以吸氧。
8.不要乱服药物:自我感觉头晕、大汗淋漓等,一定不要盲目服药,有些心梗会出现低血压,如果有条件需测量血压。
9.心梗发作,平卧休息,减少心脏负担。
10.老年人,糖尿病患者,吸烟者,合并高血压、高脂血症、肥胖者,有早发冠心病家族史者,心梗风险高,警惕要提高。
11.健康饮食,规律运动,心梗远离你。
12.定期体检,心梗风险早知道。
13.戒烟戒酒,减少心梗风险。
14.防寒保暖,冬季心梗少发生。