岁首春为序，万事干为先。2月20日，湘潭市医疗保障工作会议召开。全市医保系统心坚力定、锚定目标、整装出发，全面吹响高质量发展奋进号角。副市长陈若杨出席。
2024年，全市医保系统方向明确、路径清新、步伐坚定，紧扣全面深化改革、精细管理服务、数据提质赋能三条主线，满弓发力，满载前行，多项工作成绩斐然。
2025年，湘潭医保工作将紧紧围绕“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”这一目标，以开展巡察整改和“三医联动、六医协同”集成改革为契机，踔厉奋发走在前，笃行不怠勇争先，努力走出一条符合医保规律、契合湘潭实际、贴合群众需求的高质量发展之路。
坚持主动作为，通过巩固参保基础，稳步提升“三重保障”水平，支持和规范惠民型商业补充医疗保险发展，持续发挥湘潭长护险品牌优势，提升基金抗险能力，完善多层次医疗保障体系；坚持精准发力，强化医药集采效能，深化医药集采和价格治理；坚持筑牢防线，通过做实日常监管，强化专项治理，构建全方位基金安全监管体系；坚持多措并举，推动服务数字化、精细化，完善评价机制，进一步优化医保管理服务；坚持打通堵点，持续深化支付方式改革，开展医疗服务价格调整，全力支持医疗器械产业发展，促进三医协同发展；坚持数据赋能，建立高效医保管理体系，助力医保基金监管智能化，支撑医保经办服务数字化，促进“三医协同”精细化，为参保群众提供更加坚实可靠的医保服务。
陈若杨充分肯定了2024年全市医保工作取得的成绩，认为全市医保系统在构建多层次医保体系上取得新成效，在推进医保改革发展上迈出新步伐，在强化医保基金监管上取得新突破，在优化医保便民服务上展现新作为，在发挥医保政策优势助力经济发展上体现新担当，走得稳健，干得精彩。
陈若杨指出，医疗保障工作心系群众、关乎民生，今年医保工作要围绕“方向”“目标”“统筹”“改革”“作为”五个关键词，高起点谋划、高标准推进、高效率落实，让党委政府放心、同志们暖心、人民群众开心。要把准发展方向，做到方向明、思路清。处理好“稳”与“进”的关系，坚持稳中求进，注重以进促稳。处理好“改革”与“人民”的关系，始终将改革的出发点和落脚点放在人民身上，让人民群众的幸福感、获得感成色更足；要确定目标任务，做到目标清、步履坚。紧紧围绕市委市政府部署的重点任务和人民群众关心的重点事项，制定任务书，确定路线图，绘好时间表。既要做好医疗保障体系等固底板的工作，也要充分发挥湘潭医保工作典型经验，锻长板、强优势，更要有针对性的补好短板，推动各项指标向好向优；要掌握统筹方法，做到方法新、效果好。要统筹好“破”和“立”的关系。充分发挥湘潭医保数据专区等数据模型优势，加快推动“三医联动、六医协同”集成改革，健全从预防到健康的全链条体制机制，做到破立结合。要统筹好“管”与“放”的关系，凡是有利于人民利益的事项要大胆放，凡是有损于人民利益的事项要严加管，全力守好人民群众的“保命钱”。要统筹好“部署”与“落实”的关系，坚持善于谋划、善抓落实相统一，大胆干事、防范风险相统一，做到系统性、整体性、协同性相统一；要聚焦改革任务，做到重点明、举措实。全力写好“巩固、落实、协调、监管、服务”文章，以思想变革破题，用改革创新作答。进一步完善“一人一档”全民参保数据库，进一步健全基本医疗保险参保长效机制，巩固好参保成果。严格执行基本医保、大病保险、医疗救助三重制度，落实好保障待遇。进一步巩固DRG成果，助力“三医协同”改革。强化监管队伍建设，加强专业培训，加大部门联动，持续巩固基金监管高压态势。积极推进医保服务领域“高效办成一件事”落地落实，为群众提供优质便民的医保服务。要强化作为意识，做到能力强、风气正。锻造一支标准高、要求严、作风实的医保铁军，强化担当意识，增强能为本领，创造有为业绩，在发展中展现攻坚之势、关键之为，奋力书写湘潭医保出新出彩的精彩答卷。
当天，来自韶山、雨湖、岳塘医保战线的同志作交流发言，既学经验、定目标、展姿态，也亮身份、表决心、作承诺，彰显了湘潭医保工作者对标看齐抓落实、比学赶超促发展的信心决心。(通讯员：刘孝文）
